十、扎实推进共同富裕，增强群众幸福感获得感安全感

织密扎牢社会保障网

142

巩固完善多层次的医保制度体系，推进全民参保计划。

晁桂明

市医保局

各区
（功能区）

第四季度：

1.工作计划：

（1）认真做好新修订的基本医疗保险、大病保险办法等政策贯彻实施工作，多措并举做好两个办法的宣传解读，落实各项医保待遇。

（2）持续推动参保人在居住地、就业地参保，抓好居民医保参保扩面工作，联合教育部门抓好学生、在园在托幼儿参保数据比对，及时提醒参保缴费。

（3）持续做好医养结合工作，按部署推进长期护理保险建设。

（4）深入实施“百千万工程”重点培育项目——“爱健康”行动“防癌卫士”之平沙计划。

（5）持续做好医药服务管理便民服务，实施“担保就医”、“定点零售药店线上医保支付”、智能社保“一点通”等医保便民服务，持续推进“入学一件事”“灵活就业一件事”“出生一件事”参保办理，持续做好参保人员异地就医备案服务工作。

2.完成目标：提升参保人员对医保政策的知晓率，切实保障参保人员医保权益；管理服务优化便捷，医保治理现代化水平显著提升。具体工作落实，一是确保完成国家要求参保率稳定在95%以上的目标。二是探索构建癌症防、筛、诊、治、康全周期的健康管理模式，提升平沙镇群众癌症防治和健康管理水平，并联合金湾区逐步推广到全区。

已完成。

1.印发《珠海市基本医疗保险办法》《珠海市大病保险办法》，进一步完善筹资和待遇保障机制，扎牢多层次医疗保障网，助力推进共同富裕。同时，通过线上线下多渠道、多维度、全方位地宣传新政策，提高参保人员对医保政策的知晓率。

2.全面推进全民参保计划，持续开展“六进”活动，深入高校、村居社区、机关事业单位开展政策宣讲，通过微信公众号、新闻媒体广泛开展参保宣传，进一步提升重点人群参保的积极性。通过提取学籍信息，精准比对参保数据，推动学校精准动员参保。9月起，我市下一年度居民医保集中征缴期开始，我局广泛开展参保缴费宣传，并积极协调市税务局做好个人缴费集中扣缴工作。2024年截至11月底，我市基本医疗保险参保人数为242.51万人，占2023年底我市常住人口数的97.23%。

3.联合民政部门大力推进家庭病床工作，配合民政部门做好高龄重度失能长者长期照护服务实施工作，持续跟进国家长期护理保险试点工作进展。

4.联合金湾区印发《“爱健康”行动之金湾癌症防治专项行动方案》，实施“爱健康”癌症防治专项行动，培育“百千万工程”典型案例。2024年1月至11月，完成金湾区居民癌症专项检查3.59万例次，累计待遇支付1495万元，发现癌症高风险因素案例4350例，确诊癌症52例。

5.通过精细化科学化常态化优化医保服务，实现线下服务“只进一门”、线上服务“一网通办”，推动重点事项落地见效，进一步提升企业和群众获得感。2024年度医保领域“高效办成一件事”12项重点事项中，涉及我市的10项已全面落地。