近日,珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”项目审核并公布了“港澳药械通”费用补偿项目第四批已核准目录名单,酒石酸伐尼克兰鼻喷雾剂符合“港澳药械通”费用补偿项目纳入条件,自2024年1月16日起,“大爱无疆”被保险人若符合用药条件,可以在享受“港澳药械通”费用补偿项目待遇。
引入神经刺激疗法 干眼症患者新选择
干眼症是一种常见的眼表疾病,通常由泪液分泌不足或质量不佳引起。数据显示,我国有约3亿人患有干眼症,相当于每5人中就有1人受到干眼症的困扰。目前干眼症的治疗方法很多,但仍有一部分患者的治疗效果不理想,不但无法缓解症状,甚至更严重了。本次“港澳药械通”新纳入的药品酒石酸伐尼克兰鼻喷雾剂则为备受干眼困扰的患者带来了崭新的解决方案,不同于常见的干眼症治疗方式,酒石酸伐尼克兰无需经眼表给药,而是通过鼻腔吸入喷雾与烟碱型乙酰胆碱(nACh)受体结合,激活三叉神经副交感神经通路,再经过鼻-泪反射持续增加患者自然泪液的分泌,从而达到缓解干眼症状和体征。患者只需轻轻一喷、经鼻给药、就能持续促进天然泪液分泌,轻中重度干眼患者均能受益!
什么是“港澳药械通”费用补偿?
为满足珠海患者用药高品质需求,让珠海患者在家门口就能用上创新药,享受到与香港、澳门同质化的高水平大湾区医疗服务,“大爱无疆”项目设立“港澳药械通”费用补偿,项目规定:投保年度内,被保险人在“港澳药械通”珠海市内指定医疗机构确因病情需要使用该医疗机构已向本项目承办机构申报审核同意的“港澳药械通”指定药械所发生的医疗费用,累计1万元以上、30万元(含)以内的部分,支付60%。
被保险人如何申请核准使用?
1.适用对象:因病情需要在珠海希玛林顺潮眼科医院使用酒石酸伐尼克兰鼻喷雾剂的被保险人。
2.申报流程:①申请:被保险人携带相关资料到“大爱无疆”服务窗口进行申报;②受理:服务窗口接办人员审核资料是否齐全,资料齐全的予以受理并向被保险人出具《受理回执》;③通知:承办机构5个工作日内将核准结果告知被保险人。
3.相关资料:①申请人身份证或社会保障卡,代为办理的,还须提交代办人身份证;②“港澳药械通”补偿申请表、病情相关的疾病诊断证明或出院记录。
温馨提示:被保险人经核定可享受珠海市附加补充医疗保险“港澳药械通”费用补偿的,应选择“港澳药械通”珠海市内指定医疗机构购买其指定药械。
如何理赔?
携带以下资料到“大爱无疆”服务窗口申请办理:①申请人与被保险人身份证(被保险人为未成年人,申请人需为被保险人法定监护人)、银行卡、申请人与被保险人关系证明(证件含正反面,代办的还须提供代办人身份证);②财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据原件、发票对应的费用明细清单;③与病情相关的疾病诊断证明或出院记录。
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“港澳药械通”费用补偿项目
已核准目录(第四批)