投保珠海“大爱无疆”后,哪些情况能申请恶性肿瘤和罕见病自费药补偿?一起来了解。
一、哪些人可以申请“大爱无疆”恶性肿瘤和罕见病自费药补偿?
答:1.已由基本医疗保险认定为恶性肿瘤(含恶性血液病)门诊特定病种,并经本项目专家库中所属专科医师签名确认符合自费药使用适应症后,由本项目承办机构核定通过的被保险人。2.经二级及以上医院确诊罕见病目录内疾病,且经本项目承办机构核定通过的被保险人。(注:罕见病目录以国家卫生健康委员会等国家相关部门印发的最新罕见病目录为准)。
二、如何申请核准?
答:流程如下:1.申请:携带相关资料到“大爱无疆”服务窗口进行申报。
“大爱无疆”服务窗口地址
2.受理:服务窗口接办人员审核资料是否齐全,资料齐全的予以受理并向申请人出具《受理回执》。
3.通知:承办机构5个工作日内将核准结果告知申请人。
相关资料:1.被保险人身份证或社会保障卡(代为办理的,还须提交代办人身份证);2.病理报告单、基因检验报告单、疾病诊断证明或出院记录等相关医疗资料。
温馨提示:1.申请自费药补偿须先核准、再报销。2.被保险人经核定可享受珠海市附加补充医疗保险恶性肿瘤和罕见病自费药补偿的,应选择医疗保险定点三级医院就医购药,或选择指定药店及设有慈善援助赠药点的药店购药。